Qualitätskontrolle auf der Basis einer GTDS-Datenbank

Bernd Schicke und Ellen Kluge, Tumorzentrum Berlin-Buch

Das klinische Krebsregister des Tumorzentrums Berlin-Buch nutzt zur Tumordokumentation das Gießener Tumordokumentationssystem (GTDS) auf der Basis einer Oracle-Datenbank.

Der größte Teil der Daten wird dezentral durch Ärzte in den Abteilungen der beteiligten Häuser dokumentiert. Die klinische Nutzung der Datenbank für die Anwender besteht unter anderem in der Berichtsschreibung, Verlaufsdokumentation, Nachsorgeüberwachung, Einzelauswertung und Auswahl für Studien. Vorteilhaft ist insbesondere die interdisziplinäre Dokumentation, wobei die spezifischen Daten jeweils vom Therapeuten eingegeben werden, die dann allen Ärzten zugänglich sind, die an der Betreuung des Patienten beteiligt sind. Zentral werden Jahresstatistiken und Analysen zu ausgewählten Fragestellungen angefertigt. Zusätzlich prüfen wir, inwieweit die Tumordatenbank für die Qualitätskontrolle genutzt werden kann. Alle Auswertungen und Analysen sollen mit Softwarewerkzeugen erfolgen, die routinemäßig zur Verfügung stehen.

Zunächst wird das Auswertungs/Extrakt-Werkzeug für das GTDS Version 0.2 zur Erstellung einer komplexen Auswertungstabelle zur Anwendung gebracht. Da die Weiterverarbeitung dieser umfangreichen, tumororientierten Tabelle mit Standardsoftware auf einem PC erfolgt, ist die Zeichenlänge des Datensatzes für die Übernahme beschränkt. Deshalb erfolgt eine stufenweise Variablenauswahl, die über die Pat- und Tumor-ID auch wieder verknüpfbar ist. Der so entstandene Datensatz wird in das Statistikprogramm SPSS eingelesen. Da wir derzeit noch eine Oracle-Version 6. für unser GTDS benutzen, ist der direkte Zugriff mit ODBC-Treibern auf die Auswertungstabelle nicht möglich. Die statistische Auswertung und graphische Aufbereitung mit SPSS stellt an die Ausgangsdatei bestimmte Anforderungen bezüglich des Datenformates. Optimal sind numerisch verschlüsselte Variablen und Datumsfelder statistisch zu bearbeiten. Alphanumerische Felder sind insgesamt numerisch zu verschlüsseln und mit "value label" zu versehen. Hierzu haben wir vorgefertigte Auswertungsscripte angefertigt. Neben Auswertungsstrategie und Durchführung der Auswertung werden ausgewählte Ergebnisse dargestellt und Probleme aufgezeigt.

Anschrift der Autoren: Bernd Schicke und Dr. Ellen Kluge
Tumorzentrum Berlin-Buch Tel.: 030/9401 3144
Wiltbergstraße 50, 13122 Berlin