Dokumentationssystem und Qualitätsmanagement zur Palliativ-Medizin, Pilotstudie für eine Multi-Center-Untersuchung in Deutschland

Autoren: Fuchs M. 1, Dzeyk W. 1, Jungbluth H.-P. 1, Kemna G. 2, Neuwöhner K. 3, Passon M. 2, Radbruch L. 4, Wächter W. 5, Finnern J. 6.
Krankenhäuser in: 1 Neuwied, 2 Berlin, 3 Stade, 4 Köln, 5 Gießen 6 Deutsche Krebsgesellschaft.

Ziel der Studie:

Entwurf einer Kerndokumentation zur Analyse und Überprüfung von palliativer Medizin bei unheilbar kranken Tumorpatienten. Mittelfristig Entwicklung von Standard und Kriterien zur Validisierung unterschiedlicher Ansätze der Palliativ-Medizin.

Methode:

Eine Arbeitsgruppe bestehend aus Vertretern mehrerer Palliativ-Stationen in Deutschland hat eine "Kerndokumenta-tion" entwickelt, die neben allgemeinen Daten zum Patientengut, Tumorart und Krankheitsverlauf palliativ-medizinische Interventionssysteme beschreibt. Hinzukommen gesundheitspolitische Aspekte wie ambulante Versorgungs-situation, psychosoziale Bedingungen, stationäre Aufwendungen wie poststationäre Versorgungsmöglichkeiten. Die so be-schriebene Kerndokumentation wird in einer Pilotstudie an bis jetzt 70 Patienten überprüft. Dies geschieht anhand von Aus-wertungskriterien, statischen Modalitäten und Analyse der Ergebnisse. Diese Studie ist so Voraussetzung für ein Multi-Center-Projekt, an dem sich weitere interessierte Palliativ-Stationen beteiligen werden.

Die vorliegenden Zwischenergebnisse ergeben interessante Aspekte zur Palliativ-Medizin:

Situation der unheilbar kranken Patienten

1.) im ambulanten Bereich,

2.) während des Aufenthaltes in der Palliativ-Station (Befindlichkeit, Symptomkontrolle, Diagnostik und Therapie) und

3.) für die Versorgungssituation poststationär.

Die entwickelte Kerndokumentation wird nach intensiver Diskussion der Zwischenergebnisse ein möglicher Beitrag zur Orientierung und Standardisierung in der Palliativ-Medizin sein.

Unterstützt wird diese Kerndokumentation vom Bundesministerium für Gesundheit, der Deutschen Krebsgesellschaft und der Mundipharma GmbH.